Aanvraagformulieren

Enkel (huis)artsen kunnen via onderstaande formulieren een MRI- of PET/CT-scan aanvragen voor hun patiënten. Het is belangrijk dat patiënten hun MRI-aanvraag meehebben op de dag van het onderzoek. Anders kan het onderzoek niet doorgaan.

Download hieronder het aanvraagformulier voor een MRI-scan.

Download hieronder het aanvraagformulier voor een PET/CT-scan.

Download hieronder het aanvraagformulier voor ambulante patiënten in ons ziekenhuis (geldig voor alle radiologische onderzoeken).